Chi fa che cosa? AGIRE NEL CAMBIAMENTO

Dal 2009 al Santa Maria Nuova 31 edizioni del corso che aiuta ad affrontare situazioni assistenziali impreviste 

La complessità clinico-assistenziale dei pazienti attualmente in carico al SSN (Servizio Sanitario Nazionale), richiede equipe professionali in grado di agire efficacemente in circostanze impreviste, ossia in eventi soggetti a rapidi cambiamenti. Dal 2009 a oggi si svolge l’evento formativo Chi fa che cosa per insegnare come comportarsi di fronte a tali situazioni inaspettate. Il corso coinvolge diverse categorie di professionisti: infermieri, medici, operatori socio-sanitari, tecnici di radiologia che afferiscono alle Strutture complesse di Gastroenterologia ed Endoscopica Digestiva e al Dipartimento Diagnostica per Immagini e Medicina di Laboratorio. Fino a oggi sono state proposte 31 edizioni dell’evento per un totale di 141 ore di formazione e hanno partecipato nel complesso 375 professionisti, formazione ideata, gestita e condotta da Monica Salardi, infermiera della struttura di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva.
La partecipazione del personale infermieristico e medico è costantemente aumentata negli anni e dai questionari di gradimento dell’ultimo triennio risulta che il 100% del campione si ritiene molto soddisfatto per le ricadute sulla propria attività lavorativa. Dai dati emerge inoltre che il 98% del campione consiglierebbe “Molto” questo corso ad altri colleghi per la spendibilità e trasferibilità dei suoi contenuti nell’ambito professionale. Bilancio positivo, dunque, per un’esperienza nell’ambito della quale a partire dal 2015 è iniziata una collaborazione con il Corso di Laurea in Infermieristica dell’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia – Sede di Reggio Emilia.
La gestione delle situazioni impreviste richiede l’applicazione di un metodo sistematico e sequenziale per identificare in maniera tempestiva l’evoluzione del quadro clinico, la presa di decisioni, l’attuazione di interventi e il coordinamento delle proprie azioni con quelle degli altri professionisti con i quali si collabora. Oggi più che mai, per garantire la sicurezza del paziente, il lavoro multi-professionale esige capacità di lavorare in equipe. Questa competenza richiede ai professionisti di coniugare l’acquisizione di conoscenze teoriche con competenze relazionali, negoziali ed emozionali che ogni situazione assistenziale può portare con sé pur mantenendo il sapere specialistico all’interno dei confini della propria professione. L’evento formativo in tal senso rappresenta un’opportunità per costruire sapere esperto e condividere comportamenti da porre in atto di fronte a situazioni impreviste. 
  

MATERIALI E METODI 

Il corso “Chi fa che cosa” è programmato ogni 6 mesi, con edizioni ripetitive per dare la possibilità a tutti i professionisti di prendervi parte. Ciascun corso (Base e Retraining) prevede una prima parte di autoapprendimento attraverso materiale pre-fornito dal docente e una seconda parte, in contesto clinico reale, organizzata con esercitazioni pratiche su manichino e/o simulatori viventi, a partire da casi clinici svolti in successione per un totale di 2-3 casi. I casi clinici proposti sono: edema polmonare acuto, crisi asmatica, crisi epilettica, ipoglicemia, arresto cardiorespiratorio, ipotensione, bradicardia, reazioni anafilattica, sincope. Al termine di ciascun caso simulato, il docente attraverso domande stimolo, recupera i contenuti teorici applicati nel corso della situazione svolta, rinforza i comportamenti corretti ed induce riflessioni sulle criticità emerse. Inoltre il docente chiede a ciascun professionista che agisce sulla scena, di esplicitare a tutti i colleghi le scelte assistenziali-terapeutiche e i processi di pensiero che hanno orientato le azioni professionali. In futuro, si ipotizza di integrare i casi simulati in uso con scenari di ulteriori situazioni cliniche proposte dagli stessi corsisti accrescendo ulteriormente la partecipazione attiva e la realisticità e significatività delle azioni professionali.  
 
Tabelle del corso Chi fa che cosa 
 
Salardi M*, Amaducci G**, Giorgi V**, Iemmi M***, Iori V****, Marconi B**, Mecugni D*****, Pattacini P******, Salsi P*******, Sassatelli R********
*Infermiere Gastroenterologia ed Endoscopica Digestiva Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia docente e ideatore del Corso Chi fa che cosa
**Infermieri-Tutor del Corso di Laurea in Infermieristica UNIMORE – Sede di Reggio Emilia
***Direttore delle Professioni Sanitarie Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia
****Direttore Medico Gastroenterologia ed Endoscopica Digestiva Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia
*****Presidente del Corso di Laurea in Infermieristica UNIMORE – Sede di Reggio Emilia
******Direttore di Struttura Complessa Dipartimento Diagnostica per Immagini Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia
*******Direttore Medico Responsabile di Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia
********Direttore di Struttura Complessa Gastroenterologia ed Endoscopica Digestiva Azienda Ospedaliera-IRCCS Reggio Emilia